¿Abanicar o no abanicar?, ¿Esa es la cuestión? #SiesTerapiaOcupacional

Ofenderse es gratuito y últimamente las redes sociales dan para ofenderse y a veces, en ocasiones, también para defenderse.

Hace unos días un señor que pocos o nadie conocía, un tal Jesús Sánchez Martos, que resulta que es consejero de sanidad de la Comunidad de Madrid, en mitad de un rifi rafe en el Pleno de la CAM, soltó “Es una terapia ocupacional muy importante para los niños, haciéndolo como lo hacíamos cuando éramos pequeños, dobla, dobla, dobla y tienes el abanico” refiriéndose a las peticiones de grupos de la oposición sobre la climatización y el estado de las aulas en mitad de una ola de calor.

Hasta aquí podemos valorar que un consejero del PP, con la credibilidad y prepotencia del grupo Popular en los últimos tiempos, se ha pasado de frenada y ha menospreciado la profesión que, en teoría debe conocer, como máximo representante de la sanidad en Madrid, y asi mismo, ha menospreciado una situación de vulnerabilidad y de riesgo en una población como la infanto-juvenil en una situación de peligro como son las olas de calor.

Ahora como reflexión interna, con invitación a unirse a ella, propongo lo siguiente.

¿Cómo nos mostramos los terapeutas ocupacionales ante grupos multidisciplinares y por ende, ante agentes públicos y políticos? Cabe destacar que la colegiación de nuestro colectivo no es obligatoria, frente a otros afines que tienen la misma obligatoria. A parte del “pequeño” mundo del colegio/colegiados y de las asociaciones/socios ¿Dónde están los demás?, ¿Hay control sobre la practica?, ¿Hay control sobre la justificación de la misma? Los “teóricos” e “investigadores” que muestran científicamente el valor de nuestra profesión son pocos y mal valorados ya que se les machaca sistemáticamente aludiendo a su falta de práctica. Asi mismo, el ser “teórico” o “investigador” siempre da “cosica” por el elevado esfuerzo e inversión de tiempo que conlleva.

Mi problema real no es que un señor que en teoría debe de saber que es la Terapia Ocupacional no lo sepa, sino que habrá visto ese señor, más o menos formado, de los Terapeutas Ocupacionales para llegar a esa visión “simplista”.

¿Todo vale?

¿Cuántas ofertas de empleo hay “para divertir” o “entretener”? Si no hay una colegiación obligatoria y colegios en todas las comunidades, la presión para denunciar este tipo de prácticas es ínfimo. A parte, en este sentido, ¿Cuántas ofertas encubiertas hay? Intervenir sobre AVDs y acabamos haciendo funciones de auxiliares. Y para justificar estos empleos siempre  habrá alguien que diga eso de “si no lo coges tú, lo cojera otro”.

Yo no me considero un adalid de la Terapia Ocupacional, dicho sea, sé que en mi práctica diaria cometeré aciertos y errores de los cuales aprendo, pero asi mismo, he podido ver muchas ofertas mal planteadas sobre la terapia ocupacional y otras tantas muy sonadas de casos de…. “Te contrato porque me lo exigen pero tú haces lo que yo te digo”, y se hace… la famosa culpa en este caso para mi esta tanto en quien exige como en quien deja hacer, aunque en la parte del contratado, puedo entender el miedo y las necesidades económicas, no exculpa la “responsabilidad” parcial en ese sentido. Si estas en esa situación, háblalo con tus colegas, con otros terapeutas ocupacionales o con la gente de la asociación/colegio de tu comunidad.

¿Cuántas ofertas de empleo hay a jornada completa e indefinida de Terapeuta Ocupacional? Aquí os dejo contestar o pasar por el grupo de Empleo para Terapeutas Ocupacionales.

¿Somos vendedores de marketing o promotores de salud y procesos de recuperación? Muchas veces perdemos esfuerzos conjuntos en denunciar ciertas acciones, cuya presión debería ser ejercida desde nuestras prepúberes entidades colegiales y asociativas, prepúberes pero operativas para lo limitadas que están por desconocimiento, cobertura o número de afiliados. Aun con esa crítica puntual, ¿no se podrían aunar esos esfuerzos en iniciativas pro-terapia ocupacional?, ¿Tenemos un nivel de participación y acción real, más allá e un retwitteo o “compartir” en Facebook?, ¿Qué llamada a la acción necesitamos para ponernos todos a una?

¿Acciones de guerrilla o acciones de difusión? Esta es una pregunta que un buen amigo me ha generado, al criticar en un círculo cerrado de terapeutas ocupacionales esta “llamada a la acción”. Esta persona me comentaba lo bien que parece este tipo de acciones de “guerrilla” para dar a conocer la profesión, aunque hemos tenido nuestros más y nuestros menos, he acabado aceptando como buena opción dicho concepto, pero aun asi, se me queda corto. La perdida de fuerzas que tenemos como profesión a la hora de “bombear” estas acciones que se pueden “entender” desde cierto prisma, no compensan el infimo calado que tienen otras planteadas desde colegios y asociaciones donde por lo general la participación aun presente, no es total.

En este sentido, pese a plantear una crítica global y lo más comedida posible a un consejero desinformado y a un sector muy “fan” de la terapia ocupacional, me gustaría respaldar en este sentido, la esencia y acciones de colegios profesionales y asociaciones de terapia ocupacional, los cuales nos representan a todos y cada uno de los terapeutas ocupacionales que, tristemente no tienen el volumen y la representatividad real del total de los profesionales de esta labor que, aun siendo preciosa, a veces tiene unos tonos negros que, pese a haber sido muy follonero-fan de la misma, de un tiempo a esta parte (supongo que por la realidad del día a día) me han dejado de gustar por la imagen que nos hace dar hacia el “común” de profesiones que trabajamos en estos sectores.

Como empecé la entrada comento que ofenderse es gratuito, en este sentido adoro mi profesión, aunque siempre soy un escéptico de la misma porque creo que lo mejor está por llegar, si vas a comentar o criticar que sea de manera constructiva y en pro de la Terapia Ocupacional.

Si eres político, en este sentido, te invito a buscar la asociación madrileña de Terapeutas Ocupacionales y pasar un rato con ellos, sino eres del centro, te invito a mirar el directorio de la web y buscar la asociación/colegio de tu comunidad y pasar un rato con ellos.

Si te ha gustado, comparte, sino, espero verte pronto por aquí.

“It’s a long way to the top if you wanna be TO” (si…. Spanglish para cerrar)

La recuperación (Vol 1)

«Todo el mundo habla de la recuperación, y no saben lo que se les viene encima. El cancerbero de la voluntad mayor atrapado para siempre en su vitrina» (Egon Soda, «La recuperación» Dadnos precipicios, 2017)

Para empezar a hablar de la recuperación cabe destacar que este término es la traducción de una palabra anglosajona, “recovery” que tiene muchos y diversos significados en español, por lo que la apropiación de dicho termino por muchos referentes sociosanitarios, no está ligado al matiz real del término inglés.

Este término se acentúa en la intervención sobre el proceso, más que en el resultado final. A mí, como terapeuta ocupacional, me gusta usar el concepto “autonomía con menor apoyo de terceros” es decir, no tengo la “receta” para que la persona con la que trabajo este “sana” en el concepto que la sociedad biomédica entiende como “sanar”. Quiero que esa persona sea plena, feliz y lo mas autónoma posible con todos sus hándicaps, curables o no.

Y es ahí, en el término “curar” donde hay que poner el énfasis, en la distinción que hace la corriente recuperadora. No busca curar situaciones “incurables”, quiere hacer de la vida, un proceso de pleno derecho y con la mayor autonomía/independencia posible.

Haciendo hincapié del nuevo en la literatura anglosajona, cabe diferenciar, después de todo esto, conceptos ambiguos en su traducción al castellano como son “recovery”, “full recovery” o “cure”.

Dentro de las posibles acepciones básicas de este concepto podemos encontrar lo siguiente:

  • No es un concepto operativo, no es una medición de “si” o “no”. Si no un proceso.
  • Y este proceso es personal y subjetivo, el compromiso activo de la persona, da significado a proyecto de vida y a la intervención significativa de los terapeutas ocupacional.

En este sentido, las mediciones a las que tan acostumbrados estamos los Terapeutas Ocupacionales y las diferentes rama de las profesiones socio-sanitarias. ¿Tenemos en cuenta la subjetividad de la persona?, ¿Estar curado implica estar recuperado?, ¿Si un fármaco me ayuda a X síntomas, y me genera 2 o 3 más menos “llamativos”, estoy curado o estable?, ¿Quién elige esos criterios?, ¿Sois vosotros Terapeutas Ocupacionales que buscáis la curación?, ¿O buscáis la recuperación?

La recuperación se torna pues en un elemento liberador de cadenas biomédicas que, con experiencias positivas en muchos campos de actuación, en otros como la enfermedad mental, tiene el margen de trabajo muy estrecho como demuestran evidencias del “International Pilot Study of v” de la OMS, donde estiman el pronóstico de evolución de la esquizofrenia más valorable en países en vías de desarrollo en contraposición a los países industrializados, lo que arroja como valor la influencia el contexto social y económico sobre el curso y pronóstico de la enfermedad.

Por lo tanto, los terapeutas ocupacionales, estamos validados en trabajar sobre dimensiones que se han valorado dentro de evoluciones favorables de enfermedades como la esquizofrenia. Estas dimensiones, inseparables, son la clínica, neuropsicológica, la funcional y la experiencial.

Programar, evaluar y otras cosas que «joden»

Como dice la canción de uno de mis grupos de retaguardia “en la vida hay que hacer cosas que joden, por ejemplo: joder, pisar una mierda… o trabajar”. Y nosotros somos Terapeutas Ocupacionales y tenemos esas necesidad o “jodienda” de programar y evaluar (reconócelo, es tedioso). En mi corta experiencia laboral y en mis años de universidad siempre me dijeron que los terapeutas ocupacionales somos gestores de casos y gestores de programas y actividades (con diferente nivel de significación)

En el trabajo en salud mental, la estructuración de hábitos y rutinas saludables son fundamentales para huir de los procesos sintomáticos, asociados tanto a la sintomatología positiva como negativa. Para esta estructuración necesitamos ofrecer programas y actividades atractivas, inclusivas, con perspectiva de género y con participación activa de la población a la que vamos a ofertarla.

Para conseguir esa oferta es necesario previamente todo un armazón teórico basado en información cualitativa y cuantitativa sobre la población con la que trabajamos, el análisis de la realidad (problemas/objetivos). ¡Alright!

La teoría nos puede decir que un club de lectura es genial en la población X de una asociación de enfermos mentales Y o en un centro de rehabilitación Z, pero si a nivel cualitativo tu población diana no ve esa necesidad o no va a participar en dicha actividad, vamos avocados a una proceso de alienación ocupacional de ocupar el tiempo porque si (no, nosotros no entrenemos…) o a un proceso de encontrarnos en un espacio sin personas con las que trabajar. ¡Y cuantas actividades están puestas ahí por años y años!

En este punto, en una experiencia que he tenido en mi puesto de trabajo algo durilla por tirar de escalas sin analizarlas a fondo. Se pasó junto a una alumna de prácticas un listado de intereses (sin modificar) a un grupo de 40 personas con enfermedad mental para valorar su nivel de interés y participación en un conjunto de 66 actividades. Nuestro error, y el mío como profesor de prácticas, fue no valorar las actividades del listado de intereses recogido del MOHO (que se planteó en una era no digital y a una población americana), y no adaptarlo a la población diana o, por el contrario, utilizar algún otro listado como por ejemplo el Perfil Ocupacional Sobre Ocio (POO) recogido en el libro de “Terapia Ocupacional en Salud Mental” de Panamericana, escrito por Oscar Sánchez, Begoña Polonio y Mariel Pellegrini. Aun así, pese a no haber adaptado el listado, lo que nuestro grupo nos dijo en su análisis posterior es que, aunque quieren realizar actividades en el futuro que están realizando actualmente, su nivel de satisfacción con ellas es menor del esperado y así mismo, surgen un número elevado de actividades que no se realizan que pueden plantearse en un futuro a corto/medio plazo y que tiene ciertos aspectos motivaciones y significativos para ellos. Por lo que tenemos dos niveles de análisis, satisfacción o gusto por la realización de la actividad y un conjunto de actividades nuevas que la propia población demanda.

Tras toda esta parrafada sobre el análisis de la realidad pasaremos a valorar objetivos/indicadores (por el método que mejor os venga, yo prefiero la matriz de marco lógico de la que hablaré otro día), paso crucial en la planificación de programas (y proyectos) ya que a la hora de evaluaciones intermedias/finales, sobre todo cuando dependen de subvenciones, son los que van a decirnos si lo hicimos bien o mal lo que hemos planteado, o por la contra si tenemos que darle una vuelta a todo lo que creíamos que era y no surgió así.

Tras todo esto, debemos plantear nuestro enfoque (que determina nuestra realidad como bien decía el maestro Yoda), es decir, para qué estamos haciendo esta actividad, que vamos a recuperar, mantener, etc… con ella. Darle un valor profesional a la misma (a tirar de libros y de experiencia).

En el caso de tratarse de programas globales (psicomotricidad, empleo, etc.) debemos reflejar los subprogramas o actividades subyacentes para explicar que vamos a conseguir con ello. Los más puristas, como es mi caso, analizarían incluso cada subactividad al nivel del programa global, pero esto ya va como la sal en las comidas, al gusto, o a lo que la salud (laboral) te deje.

A la hora de plantear los programas y actividades, debemos tirar de manual y de experiencia, ya que podemos creer que nuestro programa/actividad va a ser un Ferrari y nos encontramos con un seat panda de 1992 que sí, tira, pero poquito, llegar vamos a llegar pero a lo mejor en vez de en un año, en dos y hay que plantearlo y reflejar esa opción para salvaguardar la salud laboral del TO, el ritmo de grupo y la continuidad del programa. En resumen, yo en mi actividad de nuevas tecnologías me gustaría que todos fueran youtubers de éxito, pero tengo que ajustar y al menos el primer año conformarme con que sepan utilizar Outlook, Gmail, Facebook, Twitter y Spotify.

Temporalizar una intervención de este calibre va supeditado siempre a la diversidad y alternativas del grupo base, podemos tener una temporalidad fijada a principio de año/curso pero debemos plantear diversas alternativas para que llegue a término el programa/actividad.

Y para terminar, debemos tener un nivel de análisis del entorno bastante elaborado ya que también determina muchos puntos positivos o negativos en cuanto a nuestra intervención. Un ejemplo de nuevo en mi trabajo en asociación, para plantear la actividad de nuevas tecnologías nos cedió un espacio público de la administración local. A la hora de plantear la actividad me encontré varias piedras en el camino, una de ellas… un servidor único de internet, te tira atrás registros en masa (más de 5 personas) sobre cualquier plataforma digital o de redes sociales… ¡Sorpresa!

Y para terminar todo programa y/o actividad y que hasta nuestra madre nos dé el visto bueno necesitamos un departamento de RRHH o administrativo bueno que nos haga eso “de los dineros” y de las personas que van a trabajar ahí (que deberías ser tú, pero al ser el piltrafa que tienes que programar, seguro que no te toca).

Y sin más… espero que os haya gustado un poco (o un mucho) esta entrada que ha sido casi penalti y expulsión.

Para terminar, os dejo un esquemita en el que me he basado sobre la programación en terapia ocupacional, extraída del libro “Manual práctico de salud mental en Terapia Ocupacional” coordinado por el maestro Sergio Guzmán Lozano.

  1. Titulo
  2. Introducción o descripción de la propuesta.
  3. Contexto y población.
  4. Justificación y/o fundamentación.
  5. Objetivos
  6. Indicadores de inclusión y efectividad.
  7. Enfoques de la intervención.
  8. Descripción de programas globales y específicos (subprogramas o subactividades)
  9. Diversidad y alternativas.
  10. Temporalidad de las intervenciones.
  11. Cronograma de intervención y dinamismo del programa.
  12. Dinamismo del programa.
  13. Estructuración y organización de entornos.
  14. Recursos humanos, materiales y financieros.

Esquematizando una intervención desde Terapia Ocupacional

Hace tiempo en unas jornadas regionales de terapia ocupacional organizadas por el SESCAM me ofrecí a hablar sobre mi particular visión de la terapia ocupacional, y tiempo después, varias personas me han comentado que hubo un cuadro de mi presentación que les sirvió para estructurar aún más su manera de defender e informar nuestra profesión hacia el resto de profesionales.

Este cuadro esta extraído de mis resúmenes de la asignatura “Terapia Ocupacional en salud mental” impartida por Pedro Moruno. Y que a su vez se extrae del libro homónimo escrito por él y por Miguel Ángel Talavera Valverde (director de la Revista Gallega de Terapia Ocupacional)

Este cuadro estructura nuestro trabajo en los siguientes términos:

  • Abordaje.
  • Tipos de intervención.
  • Técnicas.
  • Modalidades y medios.
  • Métodos terapéuticos.

Una estructura de más a menos, centrada en la persona y en las ocupaciones. Si os sirve, bien, sino podéis aportar vuestras “guías” o “trucos” a la hora de estructurar e informar nuestro trabajo directo con personas.

[VUELVO] Lucha de gigantes

Caminos y senderos en la vida hay millones, y en esto de la terapia ocupacional a veces hay que andar y desandar, como está tan de moda ahora en la intervención con salud mental, toca recuperarse y mirar siempre hacia adelante.

Como habréis notado muchos, llevo bastante tiempo off, desde que acabó mi periodo universitario (2013/2014) varios han sido los intentos de retomar el terapeuta electrónico y el remar a contracorriente para llevar a buen puerto un proyecto que inicie con ilusión y ganas, y gracias al cual, a día de hoy, tengo el trabajo que tengo.

La vida, como dice mi querido Quique Gónzalez, te lleva por caminos raros y a mí, en estos tres años de experiencia laboral me ha dado muchos dolores de cabeza ocupacionales (acuño el término) y también he tenido muchos quebraderos personales que me han impedido sacar tiempo y huir de la procrastinación más propia del trabajador de 30 años de trayectoria / padre de familia / currito / desmotivado.

Dos factores intervienen en estos sucesos, mi lucha de gigantes particular, y os los dejo aquí a modo reflexión que os puede servir o no, pero como TO lucho por la prevención, promoción, mantenimiento de la salud con un estado de autonomía positivo, en este sentido el vuestro:

  1. El primero de ellos son los cuentos de Disney y el porno. Como bien explica Pau Donés en su “50 palos y sigo soñando” nos venden la vida amorosa como un cuento de Disney hasta los 13-14 y de ahí en adelante descubrimos su antagonista, el porno sin tapujos, y entre medias nos quedamos sin amor. Pues lo mismo, con la Terapia Ocupacional, en la universidad nos dan amor del bueno, nos cuidan, nos dicen lo bonito que es y cómo valemos para ello, pero tristemente, no nos dicen cómo “ejecutarlo”, la idea es cojonuda en formato y forma, pero en la práctica… cojeamos y como cojeamos nos dejamos llevar por el fango más fangoso de la práctica, el día a día, ese “porno duro”, que nos mete en un bucle de no cuestionarnos y hacer por hacer, entre medias, nos cuestionamos internamente muchas cosas que, como en el sexo, nos da miedo preguntar o exteriorizar por el que dirán. ¡¡SOMOS TERAPEUTAS OCUPACIONALES!! ¿CÓMO OSAS CUESTIONAR NUESTRA PROFESIÓN? (esto lo escuche hace poco, ¿eh?) Pues si…. Hay que darle una vueltecita a todo o que hacemos, huir de Disney y de Brazzers y meternos en la materia del día a día y decir lo que hacemos sin tapujos, miedos o sensaciones de que lo que hacemos no es lo que esta “correcto”. Tenemos que ser críticos y científicos, pero sobre todo HUMANOS. Trabajamos con PERSONAS que respiran, siente y padecen como todos nosotros y no estamos en un trono de hierro, ya sabemos que en ese trono…. Puedes perder la cabeza.

Yo, inocente, vivía en mi Disney particular en la carrera y la vida laboral, es lo que es, un compendio de días que se acumulan y que muchas veces te hacen perder el objetivo de tu profesión, muchos se pierden y se dejan llevar por esa “comodidad” yo me reniego y me cuestiono y lo paso mal. Mi consejo… pasarlo mal, no seáis como el rebaño, cuestionar (con respeto) y cuestionarios vuestras intervenciones, leer y tirar adelante con vuestro quehacer, darle sentido y palabra y al final del día, os sentiréis cojonudamente bien.

  1. La vida, es una putada, no es que sea un nihilista en esta nueva etapa de El terapeuta electrónico, sino que como he dicho antes, el día a día en formación es muy bonito, pero la vida no se basa en “olvido y morfina”/disney sino en enfrentarla y madurar con sus enseñanzas, y tristemente, a esta mi generación (millennials), esa que está entrando en el mercado laboral, nos han criado muy agustito, con mucho confort y nos cuesta mirarnos más allá de nosotros, entonar “meas culpas” y ver la vida como un terreno algo fangoso que te da a días una de cal y a días una de arena. Os recomiendo echarle un vistazo a este Manual de Ejercicios de Psicología Positiva Aplicada, si vais a trabajar en esto, necesitáis estrategias y trucos para miraros, analizarlos, cambiarios y sobre todo, quereros.

Y si, de esto irá la nueva etapa del terapeuta electrónico, intentaré ser sincero conmigo mismo y ser sincero con vosotros, os contaré mi día a día en la profesión, con respeto y cariño (sin contar ataques de ira).

Dicho sea, y aludiendo al nombre que acuña el blog, intentaré ser también electrónico (aka, tecnológico) y dejaros herramientas que como Terapeutas Ocupacionales, os puedan servir en vuestro día a día profesional y laboral.

También hablaré un poco de salud mental, el campo donde curro con mis días más y mis días menos. En este sentido, trabajo en una asociación de personas con enfermedad mental e intervenimos muchas áreas (más o menos afianzadas) como son los programas residenciales (en todos los niveles de supervisión), atención a familias, sensibilización, ocio, empleo y diseño y gestión de proyectos sociales, por lo que si necesitáis algo de eso…  me tenéis en Pedro.Loarte@afaus.es

Y para terminar, como siempre, agradecer (que es como un abrazo digital) a todos aquellos que siempre estáis ahí, de una manera u otra. Se os quiere.

"Los que se quedan" un documental sobre Salud Mental en tiempos de crisis

El sufrimiento de las personas en paro, la des-ocupación en manos de acciones (anti) politicas. Salud Mental en tiempos de crisis, como deshacer el dolor y hacer la ocupacion. Reflexiones necesarias a traves de un duro y a la par estupendo documental titulado «Los que se quedan». Una mini clase de «Terapia Ocupacional Sociocomunitaria, sin querer.

Los que se quedan: el impacto de la crisis en la salud mental de la población española’ es un documental dirigido por Gabriel Pecot, Olmo Calvo y Eva Filgueria, producido de manera independiente y financiado por crowdfunding.
La crisis económica ha modificado la vida a muchas personas. El desempleo, el pago de la hipoteca y los desahucios han generado un profundo malestar emocional que se ha traducido en un incremento de los casos de depresión y ansiedad en España.
Trastornos que en algunos casos pueden llegar al punto de desencadenar una trágica muerte por suicidio, hecho que no solo involucra a la víctima, sino que marca también profundamente a su entorno.
Un tema tabú.
Rodado entre Londres, Madrid y Barcelona, “Los que se quedan” aborda de manera integral este problema de salud publica a través del trabajo y la opinión autorizada de investigadores nacionales y extranjeros, y la voz de quienes han perdido a familiares y amigos en estas circunstancias.
Visita el proyecto completo en la web del documental: losquesequedan.es

Resumen de las I Jornadas de Terapia Ocupacional en Castilla la Mancha

Estas I Jornadas de Terapia Ocupacional en Castilla la Mancha organizadas por el Colegio Oficial de Terapeutas Ocupacionales de CLM tenían desde el principio un sabor especial. Iban a ser el punto de encuentro con Terapeutas Ocupacionales de marcado renombre para hablar y debatir como Frank Kronenberg y Salvador Simó, además del punto de reencuentro, a nivel particular, con gran parte de mi familia ocupacional durante los cuatro años de estudio en el grado de terapia ocupacional en la UCLM. Además, serían las primeras jornadas como colegiado en Terapia Ocupacional, hasta ahora siempre como estudiante o ponente. El marco de las mismas era extraordinario. 
De la mesa inaugural solo salvo de la criba política/destructiva a Jorge Arenas de la Cruz, presidente del Colegio de Terapeutas Ocupacionales de Castilla la Mancha, y lo salvo por su trabajo y tesón, por su papel de líder y apoyo en el colectivo de TO en CLM y por ser un gran profesional del cual tengo la suerte de haber aprendido más aun de lo que me habría imaginado antes de encontrarme con él (Acordaos de estas palabras al final del post).
Pasando ya a la conferencia inaugural, me sentí como en una final de alguna competicion en la que en el minuto uno de partido te meten tres triples, te pitan dos técnicas y expulsan al entrenador, es decir, abrumado, sobrepasado, ilustrado. Tras muchos años escuchando sobre él y hablando sobre él y sus escritos, pude escuchar en directo a Frank Kronenberg, conocido por ser escritor de la colección “Terapia Ocupacional sin Fronteras” y por su trabajo incansable de difusión de la TO a nivel mundial y local (Sudáfrica). 
Y precisamente lo primero que nos conto fue sus intenciones con la ponencia que nos presentaba, titulada “Elevar la conciencia ocupacional: hacer que los terapeutas ocupacionales sean más relevantes”, las cuales eran “romper esquemas a nivel mundial y local” y “satisfacer las necesidades ocupacionales de la sociedad”, todo ello es muy bonito visto desde el interior de nuestra consulta, sala o departamento, que aunque es una buena praxis, no es la única; por eso nos invita además a “ser relevantes a través de otros ojos, otros colores de piel distintos a los nuestros

Para introducirnos en su presentación, nos habló de figuras remarcables en Sudáfrica como Ngũgĩ wa Thiong’o y Dr. Jane Goodall. Estas dos personas son una pequeña parte de las muchas figuras que “ejercen” su cotidianeidad en el África. “Para muchos seres humanos de este mundo su día a día es LUCHA, LUCHA y LUCHA” Frank Kronenberg.

Video de Dizu Plaatjies & Ensemble, nombrados en la conferencia de Frank aludiendo al espíritu de la verdadera música africana y su difusión por el mundo entero. 
Debido a que no podemos entender la ocupación como algo individual, sino social como seres políticos cabria entender que los seres humanos no pueden hacer el uno sin el otro. Por lo tanto, la HUMANIDAD(entendida de forma holística) es la que se esfuerza por mantener vivo lo que nos hace humanos”. 
Este sentido de HUMANIDAD a veces es malentendido por las personas ya que piensan que su mundo existe a un nivel local o como mucho, nacional. Frank dice “Las raíces son para las plantas no para las personas, debemos estar donde tenemos sentido” y “Hogar tiene que ver con donde se siente que lo que haces importa”. La profundidad de estas palabras chocó a muchos de los asistentes en los comentarios posteriores a la ponencia. 
Tras esta primera parte introductoria Kronenberg nos lanza otro lazo en forma de pregunta ¿Cómo entendemos la ocupación humana a nivel cotidiano y a nivel profesional?
 

Nos habla de cómo los Terapeutas Ocupacionales buscamos “recetas” de nuestro quehacer profesional y diario. De cómo las cosas, tras las “lupas” de un modelo médico no cambian nunca porque estamos “obligados” a hacer lo que se nos manda hacer. Este modelo hegemónico dominante de la TO al servicio del Medico es lo que Frank intenta “cambiar” a través de sus discursos, cambiar para ser humanos dentro y fuera de ese modelo, no siendo excluyente. Este es uno de los grandes esquemas a romper. 

De cara a enganchar ese “cambio”, nos ofrece una alternativa a la definición de salud que se da como verdadera, la de la OMS en los años 40, por tanto, propone definir Salud como: “Un proceso constante de bienestar espiritual, social, mental y físico y no solamente la ausencia de enfermedad”
Ahora bien, entrando en la terminología sobre política, se nos expone a cambiar la visión de lo político más allá de los partidos y verlo con estar ocupado por lo que es bueno o malo para el hombre y el planeta. Pero ahora bien… ¿Cómo estamos los Terapeutas a este nivel? Frank Kronenberg se pregunta “How are we doing?” (¿Cómo estamos nosotros?) Y nos invita a reflexionar y reconectar con ese “WE” (nosotros).
En base a todo lo anterior nos expone el término de conciencia ocupacional, basado en la filosofía de Steve Biko y Frantz Fanon. El primero de ellos expone “El arma más potente en manos del opresor es la mente del oprimido
Un concepto más a la carga terminológica de la ponencia es “individualismo sin fronteras” que es un “pero” del mundo en el que vivimos hoy día, explicado como “la creencia de que las necesidades individuales son más importantes que las del grupo” que va seguido de otra práctica dominante como el “consumismo sin fronteras”.
Hilando a todo lo anterior, a como somos con el mundo que nos rodea y como hacemos con el mismo (a nivel profesional y personal), Kronenberg planteo una pregunta que le hicieron a él, ¿Qué es la pobreza?Frank Kronenberg nos explicó el sentido que para él tiene esta pregunta; en una reunión en los años 90 con unos colegas en un voluntariado en Guatemala, dos “lugareños” observaban como ellos debatían sobre la pobreza y como el hombre blanco iba a ayudarlos a no ser pobres. Uno de ellos les hizo esta pregunta, tras verlos que parecian expertos en el tema. No supieron contestarla. Para mí fue la pieza clave en la historia de vida de Frank, ese punto de reflexión necesario que todos tenemos que tener en la vida. 

La parte central del discurso de Kronenberg sobre la TO más “pura” fue en la relación de la TO tradicional y las mal llamadas “otras” terapias ocupacionales. 

Para el la TO TRADICIONAL es monocultural, occidental/judeocristiana, apolítica, biomédica, centrada en el tratamiento con pacientes, empírica, individualista, institucional, al servicio del mercado neoliberal de la atención a la salud…
 
En contraposición “LAS OTRAS” TERAPIAS OCUPACIONALEStienen como características la pluralidad de historias, ontologías, epistemologías del sur, determinantes sociales, política, sanar realidades, múltiples sistemas y saberes de evidencia, es colectiva (doing well together), busca la promoción de la salud, usa rehabilitación basada en la comunidad y se implementa como «sostén-habilidades alternativas».
En este sentido anterior, cito textualmente las palabras de Frank: “La Terapia Ocupacional es fundamentalmente una práctica basada en las posibilidades que genera evidencia basada en la práctica, y complementa a la práctica basada en la evidencia. Si solo nos centramos en la práctica basada en la evidencia dejamos fuera a la gran mayoría de la gente del mundo
Hace un alarde de historia y nos alienta a dar justicia a los valores que nacieron con la Terapia Ocupacional, llevando implícito el arte y la con/ciencia, con optimismo y pasión en lo que hacemos OCU/PASIONAL/MENTE, generar ocupaciones colectivas “que involucran a individuos, grupos, comunidades y/o sociedades en contextos cotidianos, lo que puede reflejar una INTENCION hacia la cohesión social

Para poner punto y final a su intervención magistral Frank nos hizo un repaso histórico de la situación actual y en el pasado de Sudáfrica

Todo este repaso sirvió para ponernos un ejemplo de cómo ocupar colectivamente y ser políticos sin partidos. Nos enseñó el proyecto GAPA (grandmothers against the poverty and AIDS – Abuelas contra la pobreza y el SIDA) el cual podréis conocer a través de www.gapa.org.za.

Frank cierra la presentación antes del debate con esta frase. «La humanidad a través de «UNIENDO» las manos, energizadas por una conciencia ocupacional y voluntad política, puede influenciar su propio bienestar espiritual, social, mental y físico» Kronenberg, 2013
Tras el café descanso empezó la primera Mesa Redonda, la cual no encontré mucho sentido ya que nos dijeron o dieron mejor dicho, datos que la gran mayoría de los allí presente ya conocía. No paso a enumerar la cantidad de datos que dieron sobre como la crisis nos está afectando por no desesperar, pero tampoco hay que irse muy lejos para encontrarlos. 
Tras la pausa para comer comenzamos la ponencia de Salvador SimóTerapia Ocupacional eco-social: hacia una ecología ocupacional”. He de decir que me parece admirable la profesión y el tesón del que hace gala Salvador. Era la segunda vez que lo escuchaba en directo, tras leerlo mucho y darle gracias por poner palabras a muchas frustraciones e inquietudes. Entiendo que sea “odiado y amado” a partes iguales, pero jamás debemos olvidar, como dice el, que lo que nos hace terapeutas ocupacionales no es esperar sentados y que nos vengan a ver, es salir e ir a por nuestros objetivos. En este sentido, la ponencia habla sobre una ecología ocupacional, el trabajo con las personas, para las personas y para el ambiente. No es un discurso “nuevo” ya que está muy leído, no obstante no es nada practicado. Las constantes llamadas a participar en congresos de este gran Terapeuta Ocupacional nos hacen ver o sentir que algo de razón, quizás algo, pueda tener.
Para no alargar el post que lo quería dedicar sobre todo a la ponencia de Frank, os remito un enlace a un artículo sobre ECOLOGIA OCUPACIONAL, pieza clave del discurso en esta ponencia de Salva Simó.
Aquí os dejo un video de Salvador.
Antes de terminar con esta parte, nombrar, como no, la innegable capacidad de trabajo de este ponente, que, además es profesor en la universidad de Vic, lugar donde se realizara el próximo Congreso Nacional de Estudiantes de Terapia Ocupacional 2014. Con una simple diapositiva y un humor por su tierra, ha hecho más por la difusión a nivel estudiantil que muchas universidades juntas. Y como no, aquí os dejo la página de Facebook, el BLOG y el boletín de inscripción del CENTO XIV en VIC.

Pasando a los talleres, yo solo pude asistir al “¿Cómo sonamos ocupacionalmente?” de Frank Kronenberg, al que en principio había 21 personas apuntadas (de unas 150) y al que tras ver, conocer y oír hablar al holandés paso a ser un taller de 38 personas. Como buen T.O. adapto su actividad a conocer la cotidianeidad del día que habíamos vivido junto a él, y como hacer juntos. El tema del taller se fue un poco de su rumbo principal. Pero la pregunta es… para ti que estás leyendo, ¿Cómo suenas ocupacionalmente?

De esta manera finalizo el primer día de las jornadas. El segundo amaneció con más de una baja. Yo me perdí a Ángel Sánchez Cabeza y Antonio Segura Fragoso, además de ver entre legañas mal limpiadas a Dulce Romero Ayuso. Esta parte de las jornadas era la más “científica” y nos generó un debate de lo más apasionado entre Ángel Sánchez Cabeza y Frank Kronenberg (al que por cierto, se debió dar más bombo e interés, no por la carnaza, sino por lo fructífero del mismo). El segundo lanzo una pregunta sobre la practica basada en la evidencia y la investigación basada en la evidencia científica, aventurando como hizo en su ponencia magistral del día anterior que, aun siendo necesaria para el bien común de la Terapia Ocupacional, no es la única verdad hacia el pro-común de la profesión, a lo que el Ángel Sánchez Cabeza insistió de una manera bastante típica en él (muchos aluden a que es su forma de expresarse), con prepotencia y egocentrismo sobre la importancia única y exclusivamente de su trabajo, no ve descontextualizaciones en su lugar de trabajo y no cree que las haya en otros lugares, raro para ser Doctor en Terapia Ocupacional. Pese a que no caso mucho con este señor terapeuta, le agradezco una vez más sus formas para justificar más aun (ya van tres o cuatro) que otras Terapias Ocupacionales son posibles y que, siempre, desde “el otro lado” hay respeto y cierto grado de admiración por el trabajo que hace, espero que a la quinta o sexta vez que lo vea, porque lo hare, deje ese tono poco conciliador con lo que no va en su línea (yo me consideraba así hasta hace bien poco) y sume, en vez de dividir con los “otros” de la profesión.

[En esta parte, leer los comentarios de la entrada]

La mañana continuo con la ponencia “Liderazgo. Enfoque práctico en el sector socio-sanitario, en las organizaciones y en las personas” realizada por Alfredo Bohórquez, doctor en geriatría, director comercial y de calidad, Eulen Servicios Sociosanitarios. La ponencia fue de una brutalidad total, un orador como es debido, de estos que salen en las conferencias de Ted. Alfredo hay que decirlo, es un profesional de los pies a la cabeza, nos habló de como desde la jefatura de un departamento o empresa, debemos saber que directrices tomar como líderes del equipo y de grupo, así como, ser miembro de un grupo o co-lider en un proyecto o empresa. Recordando ahora el pasado CENTO 12+1 con la ponencia de Catalina Hoffman, que lastima es que la organización de aquel encuentro no hubiese llamado a Alfredo, cuanto hubiésemos sumado, pero que se le va a hacer no es conocido ni es T.O.

Tras esta conferencia pasamos a la comida del sábado que precedió a las comunicaciones orales, a destacar, desde mi punto de vista (si alguno me leeis y quereis que ponga vuestro contacto aquí mandarme un mail a elterapeutaelectronico@gmail.com:

  • La ponencia de los alumnos encabezados por Paco Avilés, ganadora del premio a la mejor ponencia. Hablando de App dirigido a niños con autismo.
  • La ponencia de los alumnos encabezados por Sofía Piñero, la cual hizo la presentación de un trabajo en el que se analizaba la percepción de la ciudad de Talavera de la Reina al respecto de la Terapia Ocupacional, una de las disciplinas impartidas en las Facultades de la ciudad
  • La ponencia ganadora del premio al mejor poster sobre TO y déficits auditivos. Se trata de Estibaliz Jimenez, desde Salamanca, que para estar “nerviosa” porque nunca había expuesto, lo bordo. Felicididades.
  • La ponencia sobre terapia ocupacional en hemofilia, no me acuerdo de nombre de la chica sé que es de la escuela de la Universidad de Málaga, para mí fue la más reveladora de todas las comunicaciones.
  •  La ponencia de las chicas del instituto clínico de psicoterapia y rehabilitación me sirvió como autoafirmación de que algo puede cambiar en la T.O. y que hay gente para conseguirlo.
Tras estas comunicaciones se pasó a conceder las menciones especiales a profesionales destacados que han impulsado la profesión en Castilla la Mancha. Al respecto comentare que no coló el “playback” sorpresa de la primera mención, pero como estamos en pro de sumar y no restar, me quedo con la segunda parte, la de esos luchadores que sí que han tirado hacia adelante con la profesión en CLM, desde el terreno y los despachos, luchando contra viento y marea y sin fotos y protagonismos por medio. Y quizás por eso, por la ausencia de protagonismos, hay alguna mención que faltó, incluso me aventuro a dos. Aun así, que no sea esto un borrón para las jornadas que hicieron.
Sin más, desde el terapeuta electrónico, dar las gracias sinceras y la enhorabuena a la junta de gobierno y al presidente del Colegio de Terapeutas Ocupacionales de Castilla la Mancha por ofrecernos estas jornadas, las gracias a mis Terapeutas Ocupacionales de promoción que nos reunimos en ellas, gracias a todos los que siempre tienen una sonrisa y un abrazo terapéutico dispuesto aunque pasen meses sin vernos, gracias a Pablo Cantero por ser ese bicho raro (junto al ya conocido Pedro Moruno) que nos habla de la posibilidad de hacer otra/s terapias ocupacionales. Y gracias a Salvador Simó y Frank Kronenberg ser terapeutas ocupacionales humanos y humanizantes.

Sin duda, remarcable experiencia. ¡BRAVO POR TODOS!

Para finalizar, aludo una vez mas a Dizu Plaatjies & Ensemble nombrados en la conferencia de Frank Kronenberg

Mi corazon de Tuscaloosa (Gracias a XunTOs)

 

Hace poco me propusieron compartir mi entrada de Sam Berns en el blog de XunTOs de cara a presentarla desde dicho blog y a expresar que llegó a ser para mi la Terapia Ocupacional para mi cuando vi ese video. Lo titularon «Mí corazón ocupacional» debido a una frase de la definición que dí. Me ha hecho especial ilusión, debido a que me recordó a un capitulo de una serie llamada «Scrubs», que trata de médicos recién salidos de la carrera que empiezan a ver el mundo tal y como es, justo como empiezo a verlo ahora, el capítulo se llamaba «Mi corazon de Tuscaloosa» y siempre me lleva a buenos momentos de antes, durante y después de la carrera.

Esta entrada no tiene más sentido que agradecer a todo el conjunto de personas que hay detrás de XunTOs por fijarse en mi y en mi mas sincera «creación» que es este blog. Animaros a todos a que leaís y participeís en su blog (podeis ir a verlo pinchando AQUI). Además de animaros a asistir a Jornadas, Cursos y Congresos que es donde se hacen los enlaces, contactos y amistades que tanto valen a la hora de ser, por y para la terapia ocupacional.

Aquí os regalo un trozo de lo que es Scrubs. Asi me conoceís un poco mas.

CONCURSO #eleccionesAPTOCAM

Aqui tenemos un nuevo concurso de Terapia Ocupacional. Esta vez lo promueve APTOCAM 
CONCURSO #eleccionesAPTOCAM

Hazte Fan de APTOCAM + Comparte y comenta y podrás participar en el sorteo del premio.

Para más información sobre el concurso: http://blog.aptocam.org/concurso-para-terapeutas-ocupacionales-eleccionesaptocam.html